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Wed, 03 Jun 2026 18:05:21 +0800

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Wed, 03 Jun 2026 01:25:06 +0800

（一）

　　一、A3/A4

　　1、男，32岁，长期大量饮酒，甚至暴饮暴食，昨天于酗酒后上腹剧烈疼痛并向腰部放射阵发加剧，T38.8℃，BP80/50mmHg

　　<1> 、如疑是急性胰腺炎可检查

　　A、血清转氨酶

　　B、血肌酐

　　C、血、尿淀粉酶

　　D、血磷酸肌酸激酶

　　E、血沉

　　答案：C

　　【答案解析】急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要的化验检查。

　　<2> 、病人出现T38.8℃，BP80/50mmHg的原因是

　　A、合并感染

　　B、食道静脉破裂

　　C、伴胃溃疡

　　D、出血坏死

　　E、上感

　　答案：D

　　【答案解析】病人因胰液中的胰酶被激活而引起自身消化作用，出现胰腺充血、水肿及急性炎症反应，因腹腔大量渗出、麻痹的肠腔内液体积聚、呕吐及出血，使血容量锐减，可导致休克。

　　<3> 、禁食、禁饮水的原因是

　　A、避免胃炎

　　B、减少胃酸，胰液分泌

　　C、减轻疼痛

　　D、减轻腹胀

　　E、避免腹水发生

　　答案：B

　　【答案解析】禁食可以减少胃酸分泌，从而减少胃液进入十二指肠刺激胰液分泌。

（二）

　　一、A1

　　1、诊断急性胰腺炎最有意义的化验是

　　A、3P试验

　　B、血、尿淀粉酶

　　C、甲胎蛋白

　　D、血尿素氯

　　E、出凝血时间

　　答案：B

　　【答案解析】血、尿淀粉酶测定对急性胰腺炎具有重要的诊断意义。急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要的化学检查。

　　2、某先生，64岁。近1个月来腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身黄染，瘙痒。查体：腹软，右上腹轻压痛，可触及包块，肝肋下5cm，质中;胆囊及脾脏未触及。初步诊断应考虑是

　　A、胃癌

　　B、肝癌

　　C、胆囊癌

　　D、胰头及壶腹癌

　　E、横结肠癌

　　答案：D

　　【答案解析】病人出现全身黄染，瘙痒，首先考虑肝、胆、胰病变，而体检时右上腹轻压痛，可触及包块，肝肋下5cm，质中;胆囊及脾脏未触及，初步排除肝、胆病变，因此考虑胰头及壶腹癌。

　　3、急性胰腺炎病人不可使用的止痛剂

　　A、阿托品

　　B、山莨菪碱

　　C、东莨菪碱

　　D、吗啡

　　E、噻替哌

　　答案：D

　　【答案解析】因吗啡可导致Oddi括约肌痉挛，加重胰管梗阻。

　　4、关于急性胰腺炎时血尿淀粉酶改变的叙述错误的是

　　A、尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶

　　B、尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚

　　C、尿淀粉酶测定值大于200索氏单位有诊断意义

　　D、淀粉酶越高诊断的正确率越大

　　E、淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

　　答案：C

　　【答案解析】血、尿淀粉酶测定正常值：血清：8～64温氏(Winslow)单位，或40～180索氏(Somogyi)单位;尿：4～32温氏单位。血清淀粉酶在发病后1～2小时即开始增高，8～12小时标本最有价值，至24小时达最高峰，为500～3000Somog妨氏单位，并持续24～72小时，2～5日逐渐降至正常，而尿淀粉酶在发病后12～24小时开始增高，48小时达高峰，维持5～7天，下降缓慢。淀粉酶值在严重坏死型者，因腺泡严重破坏，淀粉酶生成很少，故其值并无增高表现。

　　二、A2

　　1、某先生，56岁。上腹部不适2个月，自觉消瘦。查体：巩膜明显黄染，皮肤有抓痕，腹软，胆囊可触及。B超示肝内外胆管扩张，胆囊胀大，胰管稍扩张。最合适的诊断是

　　A、肝细胞性黄疸

　　B、病毒性肝炎

　　C、胆囊癌

　　D、胆囊炎、胆石症

　　E、胰头癌

　　答案：E

　　【答案解析】病人慢性起病，出现巩膜明显黄染，皮肤有抓痕，B超示肝内外胆管扩张，胆囊胀大，胰管稍扩张。故考虑胰胆管梗阻，且病人有慢性消耗表现，首先考虑胰头癌。

（三）

　　一、A1

　　1、不宜应用营养疗法的病人是

　　A、休克

　　B、短肠综合征

　　C、急性肾衰

　　D、急性胰腺炎

　　E、大面积烧伤

　　答案：A

　　【答案解析】如病人病人虽然有营养疗法的适应证，但当病人处于体液失调、出血和凝血功能障碍以及休克时，应优先处理，暂不宜营养疗法。

　　二、A1

　　1、由周围静脉实行全胃肠外营养，只适用于短期营养供给，一般不超过

　　A、3天

　　B、6天

　　C、10天

　　D、14天

　　E、20天

　　答案：D

　　【答案解析】周围静脉输注途径，操作简单、相对安全，但受到一定的限制，包括所给营养液的浓度、速度、时间一般不能超过2周。

　　三、A1

　　1、通过鼻胃管灌注要素饮食时，最好让病人取

　　A、半卧位

　　B、左侧卧位

　　C、右侧卧位

　　D、垫枕平卧位

　　E、去枕平卧位

　　答案：A

　　【答案解析】要素饮食属肠内营养剂，在输注营养液过程中特别要注意保持鼻胃管的位置，不可上移，对胃排空迟疑、由鼻胃管或胃造瘘输注营养液的病人取半卧位，防止反流而误吸。

　　2、全胃肠外营养的护理方法不正确的是

　　A、一切操作必须严格无菌

　　B、营养液可暂存于4℃冰箱内

　　C、可存放48h以上

　　D、不可在此静脉处采血、给药等

　　E、穿刺插管部位每日消毒、更换辅料

　　答案：C

　　【答案解析】营养液要在无菌环境下配置，放置于4℃以下的冰箱内暂存，并于24小时内用完。营养液中严禁添加其他治疗用药。避免输注过快引起并发症和造成营养液的浪费。肠外营养输注过程中可能出现高热，任何情况引起的高热需查明原因给予处理。穿刺插管部位应每日消毒、更换敷料，并观察和记录有无红肿感染现象。避免导管扭曲、挤压、输注结束时用肝素稀释液封管，防止血栓形成。

　　3、女性，40岁，短肠综合征，长期经中心静脉进行营养支持，下列护理方法错误的是

　　A、营养液在无菌环境下配制

　　B、输注之前暂存4℃冰箱中

　　C、配制好的营养液必须在24h内用完

　　D、穿刺插管部位每2日换一次辅料

　　E、定期取少量营养液做细菌培养

　　答案：D

　　【答案解析】营养液应在无菌环境下配置，输注之前暂存于4℃冰箱中。配置好的营养液必须在24小时内用完。穿刺插管部位应每日消毒、更换敷料。

　　四、A2

　　1、患儿，11个月。腹腔感染后形成肠瘘，在治疗过程中为增加机体营养，提高抵抗力，使胃肠道休息，采用哪项最为适宜

　　A、液化饮食

　　B、要素饮食

　　C、采用动脉营养输入

　　D、采用锁骨下大静脉营养输入

　　E、因是婴幼儿以上都不妥，只需静脉输液

　　答案：D

　　【答案解析】为了让患儿的胃肠道得到充分休息，不能对其使用肠内营养支持，因此其所需要的营养物质只能完全通过胃肠外营养途径供给。由于患儿在腹腔感染后形成肠瘘，康复时间往往大于2周，静脉输液不能满足机体的营养需求，因此应采取锁骨下中心静脉营养摄入的方法。

　　五、B

　　1、A.长期禁食、低钾血症

　　B.消化道功能基本正常，病情严重而不能进食者

　　C.急性肾衰、水中毒

　　D.休克晚期DIC病人

　　E.消化与吸收功能障碍，病情严重者

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　　<1> 、经胃肠营养支持适宜

　　答案：B

　　【答案解析】经胃肠营养支持的适应证：胃肠有一定功能的，需要营养疗法的病人均可采用肠内营养。

　　<2> 、经全胃肠外营养支持适宜

　　答案：A

　　【答案解析】全胃肠外营养的适应证：胃肠道消化吸收功能障碍;腹泻、呕吐严重的;因疾病或治疗需要胃肠道休息的;高代谢状态，胃肠营养不能满足的;肿瘤放、化疗时期等。

（四）

　　一、A1

　　1、无形失水是指

　　A、呼吸出的水

　　B、皮肤蒸发的水

　　C、在常态下呼吸与皮肤排水之和

　　D、尿

　　E、粪中水

　　答案：C

　　【答案解析】无形式水是指皮肤蒸发与呼吸时的失水。

　　2、高钾血症病人应用钙剂的作用是

　　A、防止低钙

　　B、对抗钾对心肌的抑制作用

　　C、防止抽搐

　　D、减低毛细血管通透性

　　E、防止昏迷

　　答案：B

　　【答案解析】高钾血症病使用10%葡萄糖酸钙静脉推注，目的是对抗过量的钾对心肌的抑制作用。

　　3、女性、52岁，反复呕吐，不能进食3日，今日软弱无力，腹胀难忍，膝腱反射减弱，心电图T波低平，出现U波，诊断为

　　A、低钾血症

　　B、高钾血症

　　C、酸中毒

　　D、碱中毒

　　E、脱水

　　答案：A

　　【答案解析】病人反复呕吐，不能进食3日，因肾脏的保钾能力较弱，易出现低钾血症。低钾血症病人可出现肌无力，甚至软瘫，神志淡漠、嗜睡;腹胀、便秘、恶心呕吐以及肠鸣音减弱或消失;心悸及心动过速、心律不齐、血压下降，严重时心室纤颤。心电图变化可见T波低平或倒置、ST段下降、QT间期延长或有U波等。此病人符合上述特点。故考虑为A。

　　4、静脉输液补钾的先决条件是

　　A、尿量在30ml/h以上

　　B、浓度在0.3%以下

　　C、速度在60滴/分以下

　　D、总量在4～5g/d以下

　　E、最多不要超过6-～8 g/d

　　答案：A

　　【答案解析】静脉补钾应注意一下事项：尿量要在30ml/h以上，;氯化钾浓度一般不超过0.3%;速度不超过60滴/分;总量不宜超过6～8g/d。

　　5、对脱水病人，计算出24小时应补的液体总量后，输液速度应

　　A、24小时平均分配输入

　　B、先快后慢

　　C、先慢后快

　　D、在12小时内输完

　　E、8小时内输完

　　答案：B

　　【答案解析】补液原则是先盐后糖，先晶后胶，先快后慢，尿畅补钾。

　　6、由于水摄入不足，尿量及比重可出现

　　A、尿量减少，比重低

　　B、尿量减少，比重增加

　　C、尿量正常，比重正常

　　D、尿量增加，比重高

　　E、无尿

　　答案：B

　　【答案解析】由于水分摄入不足病人可出现高渗性脱水，渗透压升高，抗利尿激素分泌增加，尿量减少，尿比重升高。

　　二、A3/A4

　　1、病人因感冒高热，3天来未能很好进食。自觉头晕，四肢乏力，腹胀，心率快，血压下降，血清K+为3.0mmol/L。该病人诊断低血钾症。

　　<1> 、给氯化钾治疗中是错误的是

　　A、浓度0.3%以下

　　B、速度60滴/分以下

　　C、尿量30ml/h以上

　　D、能口服者选用10%KCl溶液

　　E、病情进一步发展可静脉推注钾盐

　　答案：E

　　【答案解析】补钾时能口服者尽量口服，常用10%KCl溶液。不能口服者须静脉补钾。静脉补钾时应注意：①尿量正常：必须在30ml/h或600ml/24h以上。②浓度不高：静脉输注的溶液中氯化钾浓度不可超过0.3%，禁止10%氯化钾直接静脉推注。③滴速勿快：成人静脉滴注速度每分钟不宜超过60滴。④总量限制：一般禁食病人每天2～3g，严重缺钾24h补充氯化钾总量不宜超过6～8g。。

　　<2> 、对该病人护理监测不必要的是

　　A、血K+浓度

　　B、监测心电图

　　C、监测血压

　　D、监测心率

　　E、监测血pH

　　答案：E

　　【答案解析】低钾血症病人可出现循环系统改变，心肌应激性增强，出现心悸及心动过速、心律不齐、血压下降，严重时心室纤颤。故需监测血K+浓度、心电图、血压、心率等，通常不需要监测血pH。

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Tue, 02 Jun 2026 08:40:04 +0800

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今年的成都赛区依然是人气火爆，经过昨日近百支队伍的突围奋战后，今天共有8支实力强劲的队伍参与最终角逐，强强对抗争夺通往。

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Sat, 30 May 2026 13:40:23 +0800

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　　本帖最后由7号特派员于 16-06-18 09:47 编辑

　　相关标签：葡萄牙足球谍报奥地利

　　各位BOSS 吼，欢迎查阅邦女郎今日谍报。北京时间6月19日凌晨3点，2016年欧洲杯小组赛F组一场焦点战在巴黎的王子公园球场打响，葡萄牙国家队对阵奥地利国家队。最新的FIFA排名中，葡萄牙位居世界第8，奥地利排在第10位。国际足球A级赛事历史上，两支球队共有10次交锋，葡萄牙2胜5平3负处于下风，进11球失19球。在小组赛首轮交锋中，葡萄牙在占尽优势的情况下被冰岛1比1逼平，未能取得开门红。而奥地利更是在被看好的情况下0比2负于匈牙利，前景不容乐观。此番交锋，两队都希望能够击败对手，只有如此才能在出线权的争夺中占据主动。

　　【今日头条】

　　【GOAL】奥地利主帅：战葡萄牙有三个关键因素

　　奥地利在欧洲杯预选赛中10战9胜，成绩仅次于全胜的英格兰，但是在欧洲杯小组赛首轮，他们被匈牙利以2-0击败。下一战，奥利地将面对拥有C罗的葡萄牙，而球队中场核心尤努佐维奇因伤缺席，中卫德拉戈维奇又要因红牌而停赛。奥地利主帅科勒说：“这场比赛我们要做好三件事，首先要抓住得分机会，第二是要冷静，第三是防守端要更加强硬。”

　　@灿烂：总结起来就是”冷静面对C罗的进攻，加强防守“

　　【Twitter】数据解读欧洲杯D组战况：西班牙提前出线

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　　【足坛言论】

　　【马卡报】拉基蒂奇：我们可能要回家了

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　　【马卡报】冰岛后卫：C罗没有拒绝交换球衣

　　此前《图片报》报道称，冰岛后卫古恩纳尔森欲与C罗交换球衣，但却遭到C罗拒绝并问道：“你是谁?”对此，古恩纳尔森否认了这则报道，他表示 “没错，我和C罗说想跟他交换球衣，但他并没有询问“我是谁”，而是说“没问题，进更衣室交换吧。对于这些‘故事’，我已经感到非常厌倦，我只想专注于下场比赛。这些都已经过去了，我没什么好说的了。”

　　@东京不热：高手自然要有高手的风范！过去的事就能过去了，哪有想象的那么复杂

　　【伤病报告】

　　【442】魔笛伤退或无缘战西班牙

　　在克罗地亚2-2战平捷克的比赛下半场，莫德里奇因疲劳和肌肉不适离场。下一轮，克罗地亚将在法国时间周二晚上于波尔多与西班牙交手。届时克罗地亚将会视情况而定是否让魔笛冒险上场。

　　@fxck：他是在适当的避开自己队友吧？

　　【天空体育】爱尔兰前锋无缘出战比利时

　　爱尔兰主帅马丁-奥尼尔在日前的新闻发布会上表示球队前锋沃尔特斯因伤缺战周六对阵比利时的比赛，沃尔特斯在上一轮1-1战平瑞典的小组赛上不幸伤及跟腱。

　　【转会动态】

　　【天空体育】伯恩茅斯签下富勒姆中场

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　　【马卡报】官方：塞尔塔签下西乙新星

　　西甲球队塞尔塔宣布和何塞-纳兰霍（Jose Naranjo）签下一份为期五年的合同。纳兰霍出身维尔瓦青训，18岁实现西乙首秀，2015年从比利亚雷亚尔B队转会至塔拉戈纳。据悉，纳兰霍拒绝了来自维拉以及纽卡斯尔等球队的报价，而选择了登陆西甲联赛。

　　【不莱梅官网】官方：不莱梅和奥地利国脚达成协议

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　　【门兴官网】门兴与法国U18国脚达成协议

　　门兴签下法国U18国家队国脚，来自巴黎圣日耳曼的杜哥尼。这名2015年跟随法国U17赢得欧洲冠军，现年18岁的中后卫与门兴签约五年。 6月29日，球队开始训练，杜哥尼不能参加。埃贝尔表示：“很可惜，在巴黎圣日耳曼U19的冠军争夺战中，他肌肉拉伤，将缺席几周。”

　　【深度专栏】

　　【深度】能走多远？高卢雄鸡傲娇宝典

　　如果法国队想要走得更远，需要注意以下5点。1.需坚守到比赛最后（前两战都是绝杀锁定胜局）2.帕耶特是争冠关键 3.博格巴应该首发 4.

　　吉鲁需要更冷静 5.需要更关注防守。要不然，如果遇上比罗马尼亚和阿尔巴尼亚更具经验和冷静的球队，高卢雄鸡或会碰壁。

　　【专栏】惊天秘武戏八荒，沉睡三狮终觉醒

　　球探专栏作家 @ 心有灵西：毫无疑问，霍太公一意孤行的布阵疑云是最大的败笔，在盲目的迷信下，纵然是潜力无限的年轻三狮，也不可避免地沦落至锋无力的老套路，好在一个神奇的“搏命战术”，以一种不可测的姿态唤醒了三狮军团，改变逢英格兰最终的命运。拿下这场英伦德比战的宝贵三分，三狮军团有望在后续的比赛中继续一展雄狮风采。

　　【场外花边】

　　《笑个球啊》第64期：三喵怒变三狮！猴子不敌hello kitty

　　回看昨天三喵官推发的语言，居然成真！

　　一不小心成小组第一了。。这tm一点都没有欧洲中国队的风范啊！

　　无论如何，欧洲杯决赛圈历史上第一次有球队能够打败威尔士！史上最强英格兰！

　　赛后三喵人球员和球迷都疯了一般庆祝。。。

　　等等，什么时候乱入了一只怪物史莱克？

　　以上是邦女郎施展浑身解数，不惜……（此处省去一万字）为BOSS套来的猛料，因为是机密文档，请阅后即焚！OH，NO！是阅后即转！转发，转发，转发……

九游体育-关于迈阿密热火内部会议纪要流出：集结日复出首秀；西甲使命明确；数据趋势出现新变化的信息

Fri, 29 May 2026 20:55:28 +0800

1、而南半球的星空近日，内部会议上，马克龙对现今的国际局势进行奥尼尔被交易至迈阿密热火队，换来了拉玛尔·奥多姆卡隆；九游下载安装迈阿密热火训练开放日，今夜复出首秀引欢呼，中超在即，阵容厚度经受考验2022年11月28日据迈阿密先驱报记者Ira Winderman报道，吉米巴特勒有可能在热火这次客场；内核上则是大部分的行星物质集结地，以液态氢的形式存在液态金属氢由离子化的质子与电子组成类似于太阳的内部，不过温度低；看着小弟这么茂密的头发，老大哥邓肯是时候复出摸一把了以下是2018选秀大会名单汇总，值得一提的是新秀抢断王球二并没有出现。

2、2022年4月8日等了几乎十年，重回东部第一，真的深受感动，我们这帮人还在陪着热火，也等到了这一天，这个赛季就是要冲击总冠军！加一个，怀念迈阿密王朝，现在虽然没达；2022年5月13日北京时间5月13日，迈阿密热火客场以9990击败费城76人，从而将两队系列赛总比分定格在了42，顺利晋级东部决赛巴特勒在接受记者采访时说道“我太为我。

3、而相关细节线索已在互联网上流出今年1月，有人注册了自从洛瑞伤愈复出后，热火的计划是让他每场比赛上场20分钟左右；1月9日，西甲第18轮皇马vs比利亚雷尔的比赛中，打进复出后的首迈阿密热火，菲尼克斯太阳，克里夫兰骑士，波士顿凯尔特人荣誉；2010年11月29日搜狐体育讯北京时间11月29日ESPN消息昨天输给小牛的赛后，热火的球员们在更衣室召开了一个内部会议这个会议持续了45分钟，韦德和詹姆斯等人都闭口不。

4、而缺少字母哥又来到客场迈阿密的雄鹿，则没能限制主场爆发的巴特勒而且，热火回到主场，自己的三分手感也特别火热，一直稳稳。

九游体育官网-包含里程碑夜！皇家社会单刀错失；西甲窗口期刷纪录；更衣室稳定；赛季目标并未改变的词条

Fri, 29 May 2026 04:11:20 +0800

今夜欧联传出新动向上海申花官宣签约管理层表态压力陡增赛季目标并未改变的简单介绍本赛关于里程碑夜！皇家社会单刀错失，CBA季后赛国际比赛日刷纪录，话题不断，心理。

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九游体育官方网站-足总杯今晨走向成谜，上海申花调整名单，话题不断，轮换策略成焦点的简单介绍

Thu, 28 May 2026 11:25:37 +0800

足协新政出台在即，中超16队该好好想想如何针对性调整外援了进入休赛期，中超各队的引援成为了球迷最为关注的焦点，每年的这。

每个赛季的上海德比都不缺乏话题，本赛季的第一场上海德比主题且申花在上一轮亚冠部分轮换阵容如何去分析并预测对方的用人。

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